Escrito y revisado por Belén Díaz Vázquez, fisioterapeuta colegiada nº 765
Después de un accidente de tráfico casi nadie está pensando en papeleo. Pero las decisiones de los primeros días son las que luego pueden determinar cómo se gestiona tu rehabilitación y su cobertura por la aseguradora.
Esto es lo que necesitas saber, ordenado por el momento en que te va a hacer falta.
Lo primero: acude a un centro médico en cuanto tengas molestias
Muchas lesiones de tráfico —sobre todo las cervicales— pueden empezar a dar síntomas pasadas unas horas.
Las primeras 72 horas son especialmente importantes. En determinadas lesiones, que los síntomas aparezcan en ese plazo o haber recibido atención médica durante ese periodo ayuda a establecer la relación entre las molestias y el accidente. Por eso, si notas dolor o cualquier otro síntoma, no conviene esperar para consultar.
Cuando te atiendan:
- Di expresamente que las molestias empezaron tras un accidente de tráfico.
- Menciona todas las zonas que te molestan, aunque alguna te parezca una tontería.
- Pide copia del informe antes de irte.
Ese papel es la base de buena parte de lo que venga después.
¿Quién paga la rehabilitación?
Esta es una de las dudas más habituales después de un accidente.
La asistencia sanitaria derivada de un accidente de tráfico tiene un sistema específico de financiación. Aunque puedas recibir atención en la sanidad pública, los gastos derivados del accidente pueden ser repercutidos a las entidades aseguradoras conforme a las reglas aplicables en cada caso.
Por eso, si necesitas rehabilitación, conviene informarte desde el principio de qué cobertura tienes y cómo se va a gestionar tu tratamiento.
¿Mi seguro cubre la fisioterapia si el accidente fue en moto?
Sí, un accidente de moto también puede dar lugar a asistencia sanitaria y rehabilitación. La forma en que se gestionen los gastos dependerá de las circunstancias del accidente y de las coberturas correspondientes.
En moto hay además una diferencia práctica: las lesiones pueden ser más variadas y afectar a distintas zonas. Conviene que el informe médico las recoja todas, porque es importante que quede documentado desde el principio qué lesiones y síntomas aparecieron tras el accidente.
¿Quién decide cuándo empiezas la rehabilitación?
La indicación de rehabilitación la hace el traumatólogo que lleva tu caso, sea el de la compañía o uno privado. Es él quien determina cuándo empezar, qué tipo de tratamiento y durante cuánto tiempo.
Lo que sí está en tu mano son dos cosas:
- No retrasar la consulta médica. Cuanto antes se documenten tus molestias, antes puede llegar la indicación de tratamiento.
- Elegir dónde te tratas. Una cosa es quién indica la rehabilitación y otra dónde la recibes. Lo primero lo decide el traumatólogo; lo segundo, tú.
Tienes derecho a elegir tu centro y tu fisioterapeuta
Tu aseguradora puede proponerte un centro concertado, pero eso no significa que tengas que tratarte necesariamente allí.
Los convenios de asistencia sanitaria derivados de accidentes de tráfico contemplan la libertad de elección de centro sanitario. Por tanto, puedes informarte sobre las distintas opciones antes de decidir dónde realizar tu rehabilitación.
Eso sí: elegir libremente un centro no significa que cualquier gasto vaya a ser reembolsado automáticamente. Si decides acudir a un centro privado no concertado, conviene informarte previamente sobre cómo se gestionará la asistencia y los gastos en tu caso.
Cómo funciona el reembolso
Si eliges un centro que no está concertado con la aseguradora, conviene consultar previamente cómo se gestionarán los gastos, ya que puede variar según la compañía y las circunstancias del accidente.
En cualquier caso, durante la rehabilitación es importante conservar:
- Las facturas de las sesiones, cuando corresponda.
- Los informes médicos y las pruebas realizadas.
- Los informes médicos de valoración, evolución y alta.
- Cualquier otra documentación relacionada con el tratamiento.
La asistencia debe estar médicamente justificada y correctamente documentada. No es un cheque en blanco. Cuanto mejor documentado esté el tratamiento —por qué se hizo, durante cuánto tiempo y con qué evolución—, menos margen habrá para dudas o discrepancias posteriores.
Por eso, en un caso de tráfico, los informes no son burocracia: son parte importante del proceso.
¿Cuánto dura la rehabilitación?
Depende de la lesión, no de un número estándar de sesiones. Un esguince cervical leve puede evolucionar en unas semanas; una lesión más compleja o una fractura pueden necesitar bastante más tiempo.
La duración de la rehabilitación debe adaptarse a la lesión y a la evolución clínica de cada paciente. Si te dan el alta y sigues con síntomas, coméntalo para que quede recogido por escrito.
Rehabilitación tras un accidente de tráfico en Lugo
En Belén Díaz Fisioterapia tratamos lesiones derivadas de accidentes de tráfico con el mismo criterio que cualquier otra: valoración individual, tratamiento adaptado a la fase de la lesión y ejercicio terapéutico como eje de la recuperación.
Como con cualquier paciente, llevamos historia clínica de todo el proceso: qué molestias refieres, qué hacemos en cada sesión y cómo evolucionas. Si lo necesitas para tu reclamación, podemos facilitarte factura de las sesiones y un informe del tratamiento realizado.
Lo que no hacemos es peritaje. La valoración del daño corporal requiere una formación específica que nosotros no tenemos —hay fisioterapeutas y médicos acreditados para ello—. Si tu caso necesita un peritaje, te lo diremos y te derivamos a un profesional que pueda hacerlo.
Centro sanitario autorizado nº C-27-001136 · Av. de Madrid, 46, Bajo A, Lugo.
Preguntas frecuentes
¿Puedo ir al fisioterapeuta que yo quiera tras un accidente de tráfico?
Tu aseguradora puede proponerte un centro, pero existen mecanismos que contemplan la libertad de elección de centro sanitario. Si eliges un centro no concertado, conviene consultar previamente cómo se gestionarán los gastos.
¿Tengo que pagar yo las sesiones y que me las devuelvan después?
Depende de la compañía, del centro y de las circunstancias del accidente. Antes de comenzar en un centro no concertado, consulta cómo se tramitará la asistencia y conserva siempre facturas e informes.
Me duele el cuello tres días después del accidente, ¿llego tarde?
Es posible que algunas molestias cervicales aparezcan horas después del accidente. Acude a un centro médico cuanto antes y explica que has sufrido un accidente. Cuanto más tiempo pase sin atención médica ni constancia de los síntomas, más difícil puede resultar establecer la relación.
¿Y si el accidente fue culpa mía?
La cobertura dependerá de las circunstancias del accidente y de tu póliza. Consulta con tu compañía qué asistencia sanitaria tienes cubierta.
Esta información es de carácter general y no sustituye al asesoramiento jurídico. Cada caso tiene sus circunstancias, y si la reclamación se complica lo razonable es consultar con un abogado especializado.
